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Der Experte: „Da Nitazene und synthetische Opioide auf dem Vormarsch sind, laufen wir Gefahr, schutzlos zu sein.“

Der Experte: „Da Nitazene und synthetische Opioide auf dem Vormarsch sind, laufen wir Gefahr, schutzlos zu sein.“

Neue synthetische Opioide sind in Europa auf dem Vormarsch. Diese Bedrohung wurde im jüngsten Europäischen Drogenbericht bekräftigt, der zwei unterschiedliche Wellen identifizierte: Die erste zwischen 2012 und 2019 wurde durch 38 Fentanylderivate verursacht, die 2019 durch hochwirksame „Nitazen“-Opioide ersetzt wurden. „Neuere Daten“, so die Autoren des Berichts, „deuten darauf hin, dass die Verfügbarkeit und die mit Nitazen-Opioiden verbundenen Risiken zunehmen.“ Im Jahr 2024 „wurden sieben neue synthetische Opioide, allesamt Nitazene , formell an das EU-Frühwarnsystem gemeldet – die höchste Zahl, die innerhalb eines einzigen Jahres gemeldet wurde.“ Und „seit 2019 haben mindestens 21 EU-Länder das Vorhandensein eines Nitazens gemeldet.“ Vor diesem Hintergrund gab Italien im April 2024 eine Warnstufe I für eine Gruppe von Substanzen dieser Familie heraus, die einer intensiven Überwachung unterzogen werden sollen.

„In der öffentlichen Meinung wird viel über Fentanyl gesprochen, aber weniger über diese noch stärkeren synthetischen Opioide, die sich immer weiter verbreiten, weil es eine allgemeine Verlagerung von Substanzen ‚natürlichen‘ Ursprungs zu synthetischen gibt (ein Phänomen, das auch Cannabinoide betrifft). Seit einiger Zeit befürchtet man in Europa eine zunehmende Verbreitung auf dem Schwarzmarkt“, sagte der Psychiatriespezialist und Psychotherapeut Riccardo Gatti, der sich seit Jahren mit psychoaktiven Substanzen, Sucht und den Dynamiken, die zum Konsum führen, beschäftigt, gegenüber Adnkronos Salute. Das Thema geriet gestern erneut ins Rampenlicht, nachdem eine Festnahme im Fall des ersten Todesfalls Italiens durch eine Überdosis Nitazien bekannt gegeben wurde, der sich vor etwa einem Jahr in Bruneck, Südtirol, ereignete. „Aber wie viele andere Menschen könnten aus derselben Ursache gestorben sein, deren Tod, wie es in diesem Fall geschehen sollte, auf natürliche Ursachen zurückgeführt wurde?“, fragt Gatti.

„Wenn solche gefährlichen Substanzen im Umlauf sind, sollten potenzielle Drogenkonsumenten umgehend gewarnt werden. Eine umfassende Aufklärung könnte Leben retten.“ Es handele sich um hochwirksame Substanzen, erklärt Gatti, die „ sehr schnell zu Vergiftungen mit Atemstillstand und neurologischen Schäden führen können. Die größte Gefahr besteht in einer Überdosis , doch die Langzeitwirkungen sind unbekannt. Es handelt sich offensichtlich nicht um für den menschlichen Gebrauch getestete Substanzen wie Arzneimittel. Diejenigen, die sie konsumieren, sind fast wie ‚Versuchsratten‘.“ Und wir „laufen Gefahr, diesem Phänomen schutzlos ausgeliefert zu sein“.

Substanzen, die „ auf recht ungewöhnliche Weise auf den illegalen Markt gelangen “, betont der Experte. „Oftmals denken die Leute, die sie einnehmen, sie nähmen etwas anderes ein, zum Beispiel Benzodiazepine oder schwächere Schmerzmittel, die in Wirklichkeit gefälscht sind.“ Oder sie gelangen „gemischt mit anderen illegalen Drogen auf den Markt (wie in den USA mit Fentanyl, das mit Kokain oder Methamphetamin gemischt wurde). Sogar in Australien wurden Nitazene in E-Liquids gefunden, die auf dem Schwarzmarkt gekauft wurden.“ Ein Fall wurde durch eine Welle von Vergiftungen bekannt. „Die Leute wussten nicht einmal, dass sie Nitazene dampften . Einige wurden krank, und Tests und Rekonstruktionen der eingenommenen Substanzen zeigten, dass sie diese Substanzen unwissentlich kauften und unwissentlich von dem Opioid abhängig wurden.“

Kurz gesagt, so Gatti weiter, „ist das Risiko erheblich und gilt für alle neuen Medikamente: Staaten beeilen sich, sie zu kontrollieren, und ihre Hersteller modifizieren die Moleküle, um dies zu vermeiden. Wir müssen Augen und Ohren offen halten, denn dieses Problem droht außer Kontrolle zu geraten.“ Ein Faktor, der die Situation verkompliziere, sei „ die Welt des Internets “, der „Marktplatz“ für diesen Handel, so der Arzt. „Das Risiko besteht darin, dass man in dem, was man kauft“ auf diesen „Online-Basaren“, „alles finden kann, nicht nur inaktive Substanzen, sondern auch aktive. Man riskiert, schwer zu erkranken oder sogar zu sterben. Wir sind alle sehr besorgt, auch weil Initiativen zur Schadensminderung und Substanzanalyse zwar einige Erkenntnisse liefern, aber in einer solchen Situation ist es schwierig, die Gefahr rechtzeitig zu erkennen. In den meisten Fällen sind Krankenhauslabore für einige traditionelle Substanzen ausgerüstet, aber mehr bekommen sie nicht.“ Daher „entgehen diese neuen Medikamente in der Regel den Tests, auch weil sie spezielles Personal und Ausrüstung erfordern, und es oft so bleibt, dass man im Notfall keine Antwort hat.“

Die Situation sei tückisch, betont der Spezialist, „auch weil Menschen, die Substanzen konsumieren, selten nur eine einzige nehmen. Es gibt eine seltsame Bereitschaft, Drogen auf neue Weise zu betrachten und eine Wirkung zu suchen, ohne genau zu wissen, welche. Ganz zu schweigen davon, dass Drogen auch ein einzigartiges Mittel zur Destabilisierung sein können. Feldbeobachter wie die europäische Agentur EUDA sind eine kritische Gruppe, da immer mehr Substanzen verfügbar sind. Aber die Frage, die wir uns stellen sollten, lautet: Warum greifen wir auf immer stärkere Substanzen zurück? Theoretisch hat der Drogenmarkt kein Interesse daran, Konsumenten zu töten.“ Unterdessen nehmen die Vorfälle im Zusammenhang mit Nitazenen in mehreren Ländern, darunter auch in Europa, zu.

„Etwas, das zunächst nur einem Teil der Welt vorbehalten schien, breitet sich allmählich aus“, betont Gatti. „Es gibt einen Markttrend in diese Richtung. Und wir haben kaum Abwehrmöglichkeiten dagegen, vor allem nicht kulturell . Wir müssen uns fragen, warum Menschen so bereitwillig alles akzeptieren, solange es eine gewisse Wirkung hat. Wenn wir diese Aspekte nicht hinterfragen, werden wir auch weiterhin nicht in der Lage sein, darauf zu reagieren.“

Das Problem, so der Experte abschließend, „kann eingedämmt werden, wenn die Menschen sich dessen bewusst werden. Wenn sie jedoch für alle ihnen angebotenen Konsummöglichkeiten offen sind, auch online, können wir in Sachen Repression sehr wenig tun. Wir haben also in erster Linie ein kulturelles Problem. Und der Markt wird dies weiterhin ausnutzen: die Tatsache, dass Algorithmen die Menschen in eine Informationsblase sperren. Das gilt auch für Substanzen und ist ein weiterer gefährlicher Mechanismus, denn in diesen Blasen verfangen sich bestimmte Warnungen – die klassischen ‚Drogen sind schlecht, Drogen töten‘ usw. – nicht. Der Konsument erlebt es anders und fühlt sich in seinem Verhalten bestätigt. Und wir bleiben extrem schwach, auch weil sich diese Veränderungen schneller vollziehen als die Generationen, und wir es nicht schaffen, Erfahrungen aufzubauen.“

Adnkronos International (AKI)

Adnkronos International (AKI)

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